D-4 Postupy při nesprávné identifikaci vzorku nebo žádanky

Nastane-li při příjmu materiálu neshoda, je třeba vždy brát v úvahu jedinečnost a nenahraditelnost histologického materiálu a vybrat takové řešení, které nejméně ohrozí pacienta možnou ztrátou nebo záměnou materiálu.

Možné neshody při příjmu materiálu

Nesprávná identifikace vzorku.

Dodán je materiál bez průvodního listu.

Dodán je průvodní list bez materiálu.

Nesouhlasí některé údaje na průvodním listu s údaji na nádobce nebo některý údaj chybí.

Průvodní list je znečistěný krví nebo jinou tělní tekutinou.

Průvodní list je znečistěný fixační tekutinou a text je špatně čitelný.

Nesouhlasí počet nádobek s údaji na průvodním listě nebo je označení nesprávné.

Nesprávná identifikace vzorku

Jestliže nesouhlasí některé údaje o pacientovi (jméno, číslo pojištěnce) uvedené na žádance s údaji na materiálu, telefonicky se kontaktuje odesílající oddělení, správné údaje se dopíší na žádanku či materiál. O neshodě se provede záznam do Deníku neshod při příjmu materiálu.

Stejně se postupuje i v případě, kdy je do laboratoře odesláno více nádobek s materiálem a chybně nebo nedostatečně jsou popsána čísla či pořadí nádobek.

V případě závažné neshody (materiál není označen štítkem, podstatná neshoda údajů) se kontaktuje telefonicky odesílající oddělení a materiál se posílá zpět zasilateli. V Deníku neshod musí být vzniklá situace podrobně popsána.

Dodání materiálu bez průvodního listu

Pokud je dodán materiál bez průvodky, ponechá se na příjmu oddělení PAO a prozatím se nezpracovává. Je proveden zápis do Deníku neshod při příjmu materiálu. Zasílající oddělení je informováno telefonicky, aby příslušnou průvodku dohledalo nebo zaslalo znovu. Materiál bez průvodního listu se nezařazuje ke zpracování, dokud není průvodní list dodán.

Dodání průvodního listu bez materiálu

Zasílající oddělení je informováno telefonicky o nedodání materiálu a vyzváno k jeho dodání. Nedodaný materiál je pak neprodleně dopraven do laboratoře. V případě, že nebyl odebrán, se po domluvě se zasílajícím oddělením, ruší jeho zpracování. Průvodní list je skartován. Přijímající pracovník provede zápis do Deníku neshod při příjmu materiálu.

Nesouhlasí některé údaje na průvodním listu s údaji na nádobce nebo některý údaj chybí.

Údaje je možno opravit na základě telefonického dotazu na zasílajícím oddělení. Do Deníku neshod i na průvodku se musí zapsat, kdo s kým telefonoval a jaké údaje byly opraveny.

Průvodní list je znečistěný krví nebo jinou tělní tekutinou.

Materiál se ponechá v laboratoři na příjmu materiálu a zasílající oddělení je požádáno o zaslání nové průvodky. Je proveden zápis do Deníku neshod při příjmu materiálu.

Průvodní list je znečistěný fixační tekutinou a text je špatně čitelný.

Materiál se ponechá v laboratoři na příjmu materiálu a zasílající oddělení je požádáno o zaslání nové průvodky. Je proveden zápis do Deníku neshod při příjmu materiálu.

Nesouhlasí počet nádobek s údaji na průvodce nebo je označení nesprávné

V případě zaslání více vzorků (nádobek) v rámci jedné průvodky, je nutné kontrolovat, zda souhlasí počet (vzorků) nádobek a jejich označení s údaji na průvodce. Případnou neshodu je možné vyřešit telefonicky s odesílajícím oddělením. Jestliže není některý vzorek (nádobka s materiálem) identifikován, musí se spolu i s průvodkou vrátit zasilateli.

V Deníku neshod musí být vzniklá situace podrobně popsána.